Открытый кюретаж в области одного зуба

Открытый кюретаж – эффективный способ сохранить зубы

Важный этап борьбы за здоровье зубов – кюретаж. Процедура предполагает очистку пародонтальных карманов от скопления зубного камня, остатков пищи и отмерших тканей. В норме у человека существуют небольшие зазоры между зубом и десной, но они легко вычищаются при обычной повседневной чистке. При неправильной гигиене, а также в случае особого анатомического строения челюсти полностью очистить промежутки не удаётся, в результате там скапливаются микроорганизмы, углубляющие отверстие внутрь челюсти, под десну.

Профессиональному очищению в данном случае подлежат корни зубов, которые оголяются из-за разрушения костной ткани под воздействием воспалений, вызванных жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов. Внешне большой пародонтальный карман может быть незаметен – его наличие определяется рентгенологически или при помощи специального зонда. В отверстии скапливаются зубные отложения, гной и микробы, что способствует дальнейшему развитию патологии. Если проблему не лечить, существует большой риск потери зубов из-за их расшатывания и выпадения. Кюретаж необходим для очистки образовавшихся полостей и предотвращения дальнейшего разрушения кости.

Процедура позволяет прекратить углубление полости за счёт чистки отверстий от грануляционной ткани, состоящей из отмерших клеток, микробов и камня. В результате её устранения уменьшается воспаление. Дополнительная закладка костной ткани позволяет заполнить пустоты межзубного пространства, вследствие чего восстанавливается нормальное состояние челюсти, а зубы перестают шататься. Через несколько месяцев после операции на рентгенологическом снимке заметно практически полное восстановление кости.

Показания к открытому кюретажу

Открытый кюретаж пародонтальных карманов в случае наличия больших отверстий является единственным действенным методом их чистки. В противном случае, когда воздействие ультразвуком происходит вслепую, существует большой риск некачественного выполнения кюретажа. Дело в том, что наличие камней доктору не видно, кроме того, их не ощущает и пациент. В результате невозможно оценить качество такой чистки, и нередко после её завершения сохраняются отложения и зубной камень, а сам процесс разрушения кости не прекращается. Процедура закрытого кюретажа, тем не менее, часто используется при наличии небольших карманов. В таких случаях она довольно эффективна. Открытую операцию проводят когда:

  • необходимо очистить глубокие пародонтальные карманы, размер которых больше 5 мм;
  • нужно предотвратить разрушение кости;
  • значительно разрастаются грануляции;
  • деформируются межзубные сосочки;
  • патологическое расшатывание зубов;
  • существуют воспалительные процессы в дёснах;
  • десна неплотно прилегает к поверхности зубов, и требуется уменьшить их подвижность.

В отличие от стандартной процедуры чистки с удалением зубного камня и отложений в процессе открытого кюретажа из пародонтального кармана убираются патологические ткани. Проведение операции необходимо доверять только опытным специалистам, которые могут выполнить её качественно и гарантировать результат. Врачи клиники «Эскулап» занимаются кюретажем не первый год, имеют необходимый опыт и оборудование. К нам записываются со всей Москвы.


Противопоказания для открытого кюретажа

Открытый кюретаж как способ лечение пародонтоза неприменим при:

  • небольшой величине пародонтальных карманов – до 5 мм;
  • значительном истончении тканей десны;
  • наличии некротических изменений, что станет препятствием для заживлением раны;
  • возникновении абсцесса или гноя;
  • слишком высокой подвижности зубов;
  • острых респираторных заболеваниях или воспалительных процессах в ротовой полости;
  • наличии общих противопоказаний для операционного вмешательства.

После устранения перечисленных моментов можно приступать к выполнению кюретажа.


Проведение открытого кюретажа

Стоматологическая операция проводится в такой последовательности:

  • ротовая полость обрабатывается антиспетиками, вводится обезболивающее;
  • делается надрез десны в месте расположения межзубных сосочков. Далее осуществляется отслаивание десны. При этом можно снять разные объёмы ткани в зависимости от количества зубов, которые планируется лечить. Это позволяет доктору видеть состояние каналов и полностью их очистить. Минимум за сеанс можно сделать кюретаж 1 зуба;
  • врач проводит чистку межзубных промежутков от камня и прочих отложений, устраняются дефекты мягких тканей. В процессе работы зубной корень полируют;
  • при наличии существенных повреждений костной ткани делается её трансплантация. Донором может выступать как сам пациент, так и посторонние люди или животные. Часто вживляют синтетические импланты. Пересаженный биоматериал может служить основой для регенерации. В таком случае рост кости ограничивают специальными мембранами. Некоторые из них являются саморассасывающимися, другие требуют операционного удаления;
  • часто для скрытия косметических дефектов процедура дополняется трансплантацией мягких тканей, что позволяет скрыть чрезмерно оголившиеся дёсны. Помимо нормализации внешнего вида ротовой полости, такая процедура препятствует дальнейшему углублению пародонтального кармана и служит защитой для корня зуба;
  • ушивание десны и наложение специальной повязки.

Открытый кюретаж


В первые несколько дней после операционного вмешательства рекомендуется прикладывать холод к лицу в область повреждения. Нельзя принимать твёрдую пищу, которая может продлить процесс заживления. Очищение зубов должно быть бережным, избегающим повреждённой области. После приёма пищи нужно использовать специальные ванночки из отваров трав или антисептиков. Процедура лечения методом открытого кюретажа полностью завершается через 10 дней после проведения операции, именно тогда происходит снятие швов.


Стоимость процедуры

Открытый кюретаж – высокоэффективная, но довольно дорогая процедура. За приём можно сделать открытый кюретаж в области одного зуба, нескольких или сразу всей челюсти. На стоимость процедуры влияют:

  • глубина повреждений;
  • степень разрушения костной ткани;
  • необходимость трансплантации.

Во время осмотра у стоматолога можно уточнить цену кюретажа пародонтального кармана конкретно для вашего случая.


Часто задаваемые вопросы

-Когда необходимо обращаться к врачу для проведения кюретажа?

Если регулярно посещать кабинет стоматолога, доктор своевременно укажет на необходимость проведения операции. Когда вы посещаете медкабинет только по мере необходимости, обратите внимание на наличие воспалительных процессов в десне и появление большого количества отложений на поверхности зубов. Болезненность при жевании, кровоточивость во время чистки – тоже вероятные симптомы увеличения пародонтальных карманов.

-Какие заболевания могут послужить причиной для расширения отверстий?

Необходимость проведения открытого кюретажа может быть вызвана развитием пародонтоза, пародонтита или гингивита.

Примеры наших работ

Сопутствующие услуги:

Пародонтит Пародонтоз Гингивит
Лечение свища на десне Шинирование зубов Лечение кровоточивости десен

Интересные статьи

другие статьи стоматологии Эскулап